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1、临床上，有些患者常主诉同时有胃痛和背痛，可能是两种疾病，常发生在同一种疾病中。反流性食管炎，常见于胃的阳部，很多患者常出现背痛，但有烧心和反酸症状，可见于胃痛和背痛。

2、另一部分患者，如十二指肠溃疡或幽门溃疡，也可因神经分布而反映背痛。同时，部分患者有上腹痛，但不属于胃痛范畴，如胆囊炎、胰腺炎等，可将上腹痛反映为背痛。

3、胰腺炎可有持续性上腹痛，呈放射状向背部扩散，疼痛更持久。此外，还有一些罕见的急性心肌梗死患者，也可表现为上腹痛，而胸背部有挤压性疼痛。临床上必须重视这类患者。

4、遇到这类患者，首先要做心电图检查，排除心梗的这些病变，可以做腹部彩超、胃镜等检查，器质性病变除外。

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